温馨提示:峨眉山滑雪场游客意外伤害保险
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广大游客朋友:
欢迎您来到峨眉山旅游。冬季的峨眉山,冰雪世界、高山滑雪等雪上娱乐项目极大的吸引广大冬游爱好者。峨眉山高山雷洞坪滑雪场自开放以来,游客在滑雪过程中偶而会有意外伤害的发生。为保障您在滑雪运动中的安全,峨眉山旅游股份有限公司冰雪娱乐分公司特别推出了“滑雪场游客意外伤害保险”。具体保障内容:
保险名称 | 收费标准 | 保险金额 | 保险责任 |
滑雪场意外伤害保险 | 10元 | 150000元(未满18周岁为100000元) | 意外伤害身故及残疾责任 |
40000元 | 意外伤害医疗(按100元免赔,80%比例赔付)意外伤害医疗门急诊以2000元为限 |
一、可保对象
身体健康,年满8周岁至50周岁,无高血压、心脏病、精神类疾病或医学上认为不宜激烈运动的人。
二、保险期间
自滑雪者购买保险同时检票进入滑雪场入口起至被保险人离开滑雪场出口止。
三、保险责任及保险金额
在保险期间内,被保险人发生下列保险事故,保险公司承担保险金给付责任:
1、被保险人遭受意外伤害,并自意外伤害发生之日起180天内以该次意外伤害为直接原因身故,保险公司按约定的保险金额给付身故保险金。
2、被保险人遭受意外伤害,并自意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因导致伤残,且属于《人身保险伤残评定标准(行业标准)》(中保协发(2013)88号)中所列的伤残条目,保险公司依照该标准规定的评定原则进行评定,并按评定结果所对应该标准规定的给付比例乘以约定的保险金额给付残疾保险金。如自意外伤害发生之日起第180日时治疗未结束,按意外伤害发生之日起第180日时的身体情况进行鉴定,并据此给付残疾保险金。
3、年满18周岁的被保险人意外伤害身故及残疾保险金额以15万元为限,未满18周岁被保险人意外身故及残疾保险金额以10万元为限,同时未满18周岁被保险人,根据中国保监会规定,累计身故保险金额以10万元为限。
4、被保险人在保险期间内遭受意外伤害,在卫生行政部门认定的二级以上医院治疗,对被保险人支出的,符合政府基本医疗保险管理规定的、合理且必要的医疗费用,保险公司在意外伤害医疗保险金额4万元以内予以补偿,其中意外伤害门急诊治疗以2000元为限。意外伤害医疗(含门急诊和住院)按100元免赔,80%比例支付。意外医疗属补偿型医疗保险,若被保险人从任何途径取得医疗费用补偿,本公司给付保险金以剩余医疗费用中符合保单签发地政府基本医疗保险管理规定的费用金额为限。
四、责任免除
因下列情形之一导致被保险人身故或伤残的,保险公司不承担给付保险金的责任:
1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;2、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;3、被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;4、被保险人醉酒,斗殴,主动吸食或注射毒品;5、被保险人因妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产)导致的伤害;6、被保险人因医疗事故、药物过敏导致的伤害;7、被保险人因精神疾患导致的意外;8被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药的除外;9、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动;10、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;11、非因意外伤害事故而发生的治疗;12、矫形、整容、美容、器官移植,或修复、安装及购买残疾用具(如轮椅、假枝、助听器、假眼、配镜、假牙等);13、一般健康体检、疗养、康复治疗、物理治疗、心理咨询或治疗;14、被保险人未在卫生行政部门认定的二级以上医院治疗;15、被保险人支付的交通费、食宿费、生活补助费、误工补贴费、护工费;16、被保险人支出的医疗费用中依法已由第三者赔偿的部分。
发生以上第1条至第10条情形之一导致被保险人身故的,本合同终止。
五、理赔手续
1、被保险人发生意外伤害事故1日内通知保险公司,报案电话95500-2(24小时接听)、0833-2020377(乐山),咨询电话0833-2020888(乐山)。
2、在保险公司指导下,收集理赔证明材料并向本地保险公司服务人员交《理赔申请》。
3、保险公司收刘理赔资料,对属于保险责任范围内的,快速理赔给付赔款(一般案件3-7个工作日,重大案件15个工作日);对不属于赔付范围内的,以书面形式说明原因。
中国太平洋人寿保险股份有限公司乐山中心支公司
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